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男子交通事故理賠遭拒理由系駕駛證扣滿12分

2015-08-11　

        保險合同一般都會訂立免責條款，可是現(xiàn)實中一些保險人擬定的保險條款編排混亂，一些投保人沒有仔細閱讀保單，甚至一些投保人故意曲解免責條款中的意思，以致容易引起糾紛。日前，徐匯法院在審理的一起案件中，投保人賠償受害人損失后，要求保險公司依法理賠時卻被拒絕，于是將保險公司告上法庭。經(jīng)審理，法院最終駁回了其賠償請求。

        2011年12月29日，某物流公司駕駛員周某在駕駛公司運輸車輛時發(fā)生交通事故致一人死亡、二人受傷、三車受損。后經(jīng)交警部門認定，周某需承擔事故次要責任。由于周某是駕駛公司車輛，屬于職務行為，所以由物流公司賠償受害人近20萬元，同時支付汽車修理費4余萬元。賠償后，物流公司根據(jù)在保險公司投保的商業(yè)第三者責任保險、商業(yè)機動車損失保險，要求保險公司支付理賠款18余萬元。但是，物流公司的要求卻遭到拒絕，很是意外。于是，該公司訴至徐匯法院，要求保險公司支付保險理賠款18余萬元。

        保險公司認為，當時周某的駕駛員駕照被扣15分，屬于違法駕駛，根據(jù)道路安全法及保險法司法解釋的相關規(guī)定，在商業(yè)險內(nèi)不應承擔賠付責任，且自己已在保險條款第六條第（七）款第6項中用黑體加粗文字盡到了提示義務，不應承擔賠償義務。

        周某辯稱，其未收到過保險條款，且保險條款也未明確記載“駕駛員記分達12分時駕駛機動車”屬于免責事項。《中華人共和國道路交通安全法實施條例》第二十八條規(guī)定“機動車駕駛人在駕駛證丟失、損毀、超過有效期限或者被依法扣留、暫扣期間以及記分達12分的，不得駕駛機動車”。

        法院經(jīng)過審理認為，免除保險公司責任的爭議條款，保險公司已用黑體加粗文字區(qū)別于其他條款，文字內(nèi)容清晰，不存在歧義?？梢?，保險公司已盡到合理提示義務，故爭議條款應為有效。雖然周某稱其未收到過保險條款一說，但保險公司已在保單的重要欄中明確記載“本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成……”應視為周某已經(jīng)收到。對于事發(fā)時駕駛員扣分已達15分，保險公司可否以此為由拒賠，法院認為，根據(jù)交通安全法實施條例第28條已明確規(guī)定駕駛員扣分達12分時不得駕駛機動車，而本案事發(fā)時周某扣分已達15分，因此保險公司有權依據(jù)上述免責條款拒賠。綜上，徐匯法院駁回周某所有上訴請求。

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